在中药学中，吴茱萸是一种常见的中药材，具有温中散寒、疏肝理气、止痛止呕等功效，常用于治疗胃寒腹痛、呕吐、头痛等症状。然而，在实际应用中，我们常常会看到“吴茱萸”和“制吴茱萸”两种不同的名称，那么它们之间到底有什么区别呢？使用时又有哪些不同？

首先，我们需要了解“吴茱萸”和“制吴茱萸”的来源与加工方式。

吴茱萸是来源于芸香科植物吴茱萸（Evodia rutaecarpa）的干燥近成熟果实，属于未经炮制的原药材。它性味辛、苦、热，归肝、脾、胃经，主要作用在于温中散寒、疏肝解郁、助阳止泻等。由于其药性较强，直接使用可能会对某些体质偏热或脾胃虚弱的人产生不良影响。

而制吴茱萸则是经过一定炮制处理后的吴茱萸。常见的炮制方法包括盐炙、酒炙、醋炙等。其中，盐制吴茱萸较为常见，通过与盐水共同加热，使其性质趋于平和，增强其入肝肾的作用，同时减少其辛燥之性，更适合用于肝肾不足、虚寒腹痛等情况。

接下来，我们来看看两者的临床应用差异：

1. 吴茱萸：多用于实寒证，如胃寒呕吐、腹痛腹泻、头痛、月经不调等。尤其适用于寒邪直中脾胃或肝寒犯胃的情况。但因其性热，不宜长期大量使用，尤其忌用于阴虚火旺者。

2. 制吴茱萸：经过炮制后，药性相对缓和，更适用于虚寒证或需要兼顾肝肾调理的情况。例如，对于因肝气郁结引起的胁痛、头晕、月经不调，以及肾阳不足导致的腰膝冷痛等，制吴茱萸更为适宜。

此外，从煎服方式上来看，吴茱萸一般需要后下，以免有效成分被破坏；而制吴茱萸则可以根据具体情况灵活处理，有些情况下甚至可以与其他药物同煎。

需要注意的是，虽然两者都来源于同一植物，但由于炮制工艺的不同，其药效、适应症和使用注意事项都有所差异。因此，在实际用药过程中，应根据患者的具体病情和体质来选择使用哪一种。

总之，吴茱萸与制吴茱萸虽同源，但各有侧重，不可混为一谈。在中医临床中，合理选用这两种药材，才能更好地发挥其疗效，避免不必要的副作用。

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